آپنه انسدادی و آپنه مرکزی(دکتر محمد فرهادی متخصص گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن)

تولید محتوای آرکاوب 106 بازدید ۰۲ / ۱۲ / ۱۳۹۸ اختلالات خواب, مقالات


آپنه انسدادی و آپنه مرکزی(دکتر محمد فرهادی متخصص گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن)

آپنه انسدادی و آپنه مرکزی

دکتر محمد فرهادی ( متخصص گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن )استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران آپنه انسدادی و آپنه مرکزی

خواب پدیده ای است از زندگی که برای حیات ضروری است. خواب سبب بازگشت متابولیک مغز میشود. بیشتر زمان خواب را در بزرگسالان خواب  NREM اشغال میکند و خود دارای چهار فاز است.

خواب رفتن حین رانندگی شایع ترین علت مرگ در بسیاری از بزرگراه ها اعلام شده است عامل بسیاری از بزرگراه ها اعلام شده است و عامل بسیاری از حوادث شغلی خانمان سوز مثل حادثه ی چرنوبیل خواب آلودگی بوده است. اختلالات خواب شایع هستند. تقریبا ۱۰ درصد ازبزرگ سالان از اختلالات خواب به صورت کم خوابی گزارش می دهند. دست کم۲۰ درصد افراد خرخر همراه خود شاکی هستند و حداقل ۲ درصد از بزرگسالان خواب پاتولوژیک دارند. علت پاتولوژیک اختلال تنفس حین خواب (SDB  انسداد راه هوایی است. چنانچه انسداد راه هوایی کم باشد، سبب ایجاد خرخر اولیه یا ساده می شود، و انسداد شدید و کامل راه هوایی سبب OSAS می شود. قطع تنفس حین خواب شامل OSAS  و mixed SAS و  CSAS است.

آپنه عبارت است از قطع تنفس حین خواب حداقل به مدت ۱۰ ثانیه، و هیپوپنه کاهش میزان ونتیلاسیون تا ۵۰ درصد و به مدت ۱۰ ثانیه است.

OSAS وقتی است که راه هوایی فوقاتی بسته می‌شود، درحالی که تلاش تنفس ادامه دارد؛ درحالی که در آپنه مرکزی قطع تنفس با توقف تلاش برای دریافت هوا همراه است. در OSAS شایع ترین علایم شامل خرخر،snorting ،gasping، سردردهای صبحگاهی و خواب آلودگی روزانه،و بسیاری ازعلایم ارگان هایی مثل قلب،ریه، اندام ها و…است.عوامل خطر  SAشامل چاقی،مردبودن،یائسگی،آنومالی های کرانیوفاسیال، آنومالی های آناتومیک راه هوایی فوقانی(ماکروگلوسی و..)است.خرخر یک مشکل اجتماعی است که عمدتا به وسیله ی متخصصان گوش و گلو وبینی وجراحی سروگردن درمان میشود.

خرخرشدید مشکل شایعی است که عمدتا باانجام عمل جراحی درمان میشود.تقریبا ۲۰درصد تمامی بزرگسالان ،ازجمله نزدیک به ۵۰درصد آنان که بالای ۶۰سال سن دارند،دچارخرخر مزمن هستند.

ازاوایل دهه ی ۱۹۸۰ میلادی  UPPPبه عنوان اولین اقدام جراحی دردرمان خرخر معرفی شد.اما بعدها و امروزه روش های کمتر تهاجمی و ارزان تری برای درمان خرخر معرفی شده است،که دراین کنفرانس به بیان آنها پرداخته وتجارب خود را ارائه میدهیم.

امروزه مشخص شده است در آنان که خرخر وجود داشته ولی OSAS ندارند ، و ازسوی دیگر دچار خواب آلودگی شدید روزانه هستند، افزایش مقاومت راه هواییی فوقانی وجود داشته که نهایتا موجب چند پارگی خواب میشود که این مورد را URAS می نامند.

درمان استاندارد SAHS استفاده از  CPAP، به خصوص دردرمان موارد خفیف خرخر است.

                                        ***       گردآوری و تایپینگ توسط شرکت بنیان طب جراح       ***

  • منبع: کتاب خلاصه سخنرانیهای اولین سمینار آموزشی اختلالات و روشهای تشخیص و درمان

سوابق کاری دکتر محمد فرهادی

– استاد گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن دانشگاه علوم پزشکی ایران

– ناظر درمانگاه های مجتمع پزشکی قائم مشهد

– عضو کمیته پزشکی جهاد دانشگاهی مشهد

– قائم مقام گروه پزشکی ستاد انقلاب فرهنگی

– قائم مقام هلال احمر در ایران در سالهای ۱۳۶۲- ۱۳۶۱

– مشاور وزیر فرهنگ و آموزش عالی و دبیر آموزش پزشکی تخصصی کشور ۱۳۶۴-۱۳۶۲

– رییس دانشگاه تهران

– وزیر فرهنگ و آموزش عالی ۱۳۶۸-۱۳۶۴

– عضو شورای عالی انقلاب فرهنگی

– رییس موسسه توسعه دانش و پژوهش ایران

– رییس بخش گوش و حلق و بینی مجتمع آموزشی درمانی حضرت رسول اکرم(ص) ۱۳۸۵-۱۳۷۱

– عضو هیات امناء دانشگاه شاهد

– عضو شورای مرکزی نظارت وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی

– نایب رییس شورای پژوهش های علمی کشور

– بنیانگذار پروژه کاشت حلزون شنوایی در ایران

– رییس مرکز کاشت حلزون شنوایی ایران

– عضو منتخب پزشکان تهران در شورای مرکزی نظام پزشکی

– عضو شورای مرکزی جامعه همکاری های پزشکی اسلامی ایران

– وزیر بهداشت و درمان و آموزش پزشکی ۱۳۸۰-۱۳۷۶

– رییس مرکز تحقیقات گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن – دانشگاه علوم پزشکی ایران

– رییس انجمن لیزر پزشکی ایران

– رییس صندوق حمایت از پژوهشگران کشور

– عضو گروه گوش و گلو و بینی و جراحی سر و گردن دانشگاه علوم پزشکی ایران

– عضو علمی مرکز بین المللی علوم اعصاب آلمان(INI)

– استاد نمونه کشوری و عضو بنیاد ملی نخبگان

– رییس سازمان هلال احمر جمهوری اسلامی ایران

– چهره ماندگار سال ۱۳۸۹

– برنده جایزه علامه طباطبایی بنیاد ملی نخبگان سال ۱۳۹۱

انتشارات و سخنرانی ها – پروژههای تحقیقاتی

– مولف ۹ کتاب درباره شنوایی سنجی و بیماری های گوش و حلق و بینی و سر و گردن

– چاپ ۲۰۵ مقاله علمی در مجلات پزشکی معتبر و بین المللی به ویژه در زمینه کاشت حلزون شنوایی

– ارائه بیش از ۱۰۰ سخنرانی علمی در داخل و خارج از کشور

– رییس مجله پزشکی جمهوری اسلامی ایران از ۲۰ سال قبل تاکنون

– مجری بیش از ۵۰ پروژه تحقیقاتی پایان یافته و در حال اجرا


اشتراک گذاری :

برچسب ها


مطالب مرتبط


دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *